نصائح للتغلب على الإرهاق لمرضى التصلب المتعدد

الإرهاق هو عرض يعاني منه أغلب مرضى التصلب المتعدد، و هو يتمثل في الإحساس العام بالإجهاد من أقل مجهود، لدرجة أنه قد يتسبب في إعاقة استكمال روتين الحياة اليومي. لذلك فإن الإرهاق هي مشكلة من داخل بيوت كل من يعانون من مرض التصلب المتعدد.

دعونا نوضح أولاً ما هو التصلب المتعدد و ما هي أعراضه؟

التصلب المتعدد، أو التصلب اللويحي، هو مرض مناعي حيث يقوم الجهاز المناعي بمهاجمة الجهاز العصبي بدلاً من القيام بوظيفته الأساسية و هي الدفاع عن الجسم.

و قد يحدث التصلب المتعدد عند الإصابة بعدوى فيروسية حيث يحدث تفاعل مناعي ضد الفيروس مما ينتج خلايا مناعية لمحاربة الفيروس. و لكنها تستطيع العبور و الوصول إلى المخ و مهاجمة طبقة الحماية للجهاز العصبي على أنها جسم غريب نظرا للتشابه بين تركيبتها  و بين تركيبة الفيروس.

مما يصيب الخلايا العصبية بالالتهاب و تحديدًا الغلاف الواقي المحيط للخلية العصبية سواء في المخ أو في العمود الفقري. مما يؤثر على وظيفة الخلية العصبية.

و بالتالي يحدث خلل في الجهاز العصبي، مما يؤدي إلى ظهور أعراض مختلفة و لذلك سمي بالتصلب المتعدد لتعدد أعراضه، و من أشهر تلك الأعراض :

-  فقدان مفاجئ للبصر، ازدواج في الرؤية، بهتان الألوان أو عدم وضوح الرؤية بشكل عام نتيجة التهاب العصب البصري.

- ضعف في الساقين، مما يؤثر على قدرة المرسض على الحركة و المشي بطريقة طبيعية.

- الإحساس بالتنميل أو فقدان الإحساس في أحد الأطراف.

- صعوبة في المشي و صعوبة في الاتزان و التعرض للوقوع بسهولة.

- صعوبة التحكم في الإخراج من المثانة سواء احتباس البول أو فقدان السيطرة عليه.

الإرهاق يشمل كل مرضى التصلب المتعدد و هذا ما يعقهم عن تأدية مهامهم اليومية سواء خارج المنزل أو داخله. كما يتسبب أيضًا في ظهور مشاكل في الاتزان.

يوضح الأستاذ الدكتور عمرو حسن الحسني أستاذ و استشاري أمراض المخ و الأعصاب الباطني، طبيعة المرض لبقية أعضاء الأسرة حتى لا يثقل على المريض في أداء المهام المنزلية.

النوم الكافي: 

حافظ على نوم هادئ و مستمر لمدة ٨ ساعات و إليك بعض الإرشادات التي تساهم في تقليل استيقاظك أثناء النوم لضمان الحصول على نوم متواصل:

* النوم مبكرًا.   

* ًدخول التواليت قبل النوم مباشرة. 

* تقليل شرب الماء في الفترة ما قبل النوم. 

* البعد عن تناول القهوة، الشاي، المياه الغازية، لأن تناول المنبهات و الكافيين قبل النوم يسببان الأرق و تهيج المثانة مما يزيد من الرغبة في دخول التواليت أثناء فترات النوم. 

* تقليل تناول الحوادق و المخللات لتجنب إحساس العطش أثناء النوم. 

* يمكن ترك نور خافت للإضاءة للحماية من أي حوادث عند الذهاب إلى التواليت.

* ابعاد الأجهزة الإلكترونية المختلفة عنك مثل الهاتف المحمول أثناء النوم لأنها تقلل جودة النوم  و استغراقك في النوم، كما يؤثر على كفاءة النوم لأنه يصيبك بالتوتر ،قلق و اضطرابات أثناء النوم. و تكون النتيجة نوم متقطع لذلك يفضل عدم تواجدها في الغرفة من الأساس.

* الحصول على فترة قيلولة صغيرة حتى لا تتعارض مع النوم المبكر و لتجنب مشكلة الوقت الضائع و الأرق قبل النوم الذي غالبًا ما يؤدي إلى أفكار سلبية و استرجاع الهموم و المشاكل. مما يؤثر على الحالة النفسية التي قد تزيد من احتمال حدوث الهجمات و الإحساس بالإرهاق. 

*توفير غسالة الأطباق بدلاً من غسيل الأطباق بالأيدي.

*توفير ثلاجة كبيرة لتخزين الاحتياجات لفترات طويلة، لتقليل إرهاق الذهاب للتبضع المستمر.

تجنب التعرض للشمس: 

التعرض للحرارة الشمس المرتفعة تؤدي إلى تفاقم الإرهاق و الإجهاد و إحساس أعلى بأعراض التصلب المتعدد لذلك ينصح بارتداء ملابس قطنية خفيفة ذات الألوان الفاتحة لتقليل التعرض لأشعة الشمس والحر الشديد، أما في فصل الشتاء يمكن ارتداء جاكيت لسهولة خلعه عند الحاجة.

تجنب الحمامات الساخنة الطويلة: 

لكي لا تتعرض لحرارة الاستحمام الشديدة لفترات طويلة بالمياه الساخنة أو السونا.

توفير المجهود: 

توفير المجهود طالما في الإمكان، مثال إلى ذلك استخدام المصعد إن وجد خاصة إذا كنت تعاني من الإرهاق و الإعياء سريعًا.

الحصول على وقت راحة: 

أنت تحتاج إلى راحة تتخلل ساعات عملك، مع الاكثار من شرب الماء بكثرة خاصة في فترة الصباح قبل الساعة 5 مساءُ. 

ممارسة الرياضة: 

يمكنك ممارسة أنواع الرياضات المختلفة لمدد قصيرة و بعيدًا عن الشمس كرياضة المشي ، الجري، الجيم و تمارين الاتزان، لذلك يمكنك اختيار أي رياضة تتناسب مع قدراتك. 

و تعد السباحة من أفضل الرياضات لمرضى التصلب المتعدد لأنها تضمن التبريد المستمر للجسم مما يمنع تفاقم أعراض الإرهاق و الإجهاد.

لا داعي لعمل كل المهام متتابعة في وقت ضيق، لأن ذلك يضيف مزيدًا من الإجهاد على المريض، بل يجب مراعاة توزيع المجهود على مدار اليوم مع فترات راحة تتخللهم.

يقوم الأستاذ الدكتور عمرو حسن الحسني بوصف أدوية تساعد على تحسين الإحساس بالإرهاق مثل الأمانتادين.

1- الاستيقاظ مبكرًا للاستفادة من الكورتيزول الطبيعي، الذي يتم إفرازه في فترة ما بين الفجر حتى حوالي الساعة الثامنة صباحًا. هذا الكورتيزول يتحكم في معظم الوظائف الحيوية للجسم. 

2- النشاط و النوم المنتظم لأن كثرة النوم تتسبب في الاكتئاب.

3- الاهتمام بوجبة الإفطار.

4- تقليل تناول الملح و الحوادق في الوجبات قدر الإمكان، خاصة لمن يتناولون دواء الكورتيزون.

5- إتباع نظام غذائي و صحي محدد و الاهتمام بالأكل الصحي الخالي من المواد الحافظة و الدهون قدر الإمكان. و الإكثار من تناول الخضورات و الفاكهة.

6- الامتناع تمامًا عن التدخين.

7-  محاولة تقليل الوزن الزائد إن وجد.

8- تجنب الملابس الضيقة خاصة من يعانون من مشاكل التحكم في البول، لضمان عدم الضغط على المثانة.

9- تنمية التركيز و الذاكرة بعدم القيام بأكثر من عمل في وقت واحد لتقليل التشتيت، و يمكن استخدام النوتة لتدوين الملاحظات الهامة و تجنب النسيان، كما يمكن تناول كبسولات الجينكوبيلوبا لتحسين الذاكرة و الاهتمام بالتمارين الذهنية مثل لعبة السودوكو، كلمات متقاطعة و ألعاب اختبار الذاكرة.

10- لتحسين الاتزان يمكن ارتداء حذاء بنعل مطاطي، القيام بخطوات بطيئة و إبعاد الأرجل عن بعضها و القيام بتمارين الاتزان في المنزل.

تستطيع إخبار الأستاذ الدكتور عمرو حسن الحسني أستاذ و استشاري أمراض المخ و الأعصاب الباطني بكل ما تعاني منه من أعراض فهو يستطيع مساعدتك و توجيهك بنصائح تناسب طبيعة حياتك اليومية و وصف العلاج المتناسب مع أعراضك.